Indicadores de faturamento TISS/TUSS
Indicadores de faturamento TISS/TUSS ajudam clínicas a acompanhar o desempenho das cobranças enviadas aos convênios. Eles mostram valores enviados, recebidos, glosados, pendentes e recuperados, permitindo decisões mais rápidas e gestão financeira mais previsível.
Sem indicadores, a clínica só percebe problemas quando o caixa aperta.
Com indicadores, ela identifica gargalos antes.
Por que medir o faturamento TISS/TUSS?
Porque faturar não significa receber.
A clínica pode enviar muito, mas receber pouco ou tarde.
Os indicadores mostram a qualidade do processo.
Principais indicadores para acompanhar
Valor faturado
Total enviado às operadoras em determinado período.
Valor recebido
Total efetivamente pago pelas operadoras.
Valor glosado
Total negado parcial ou totalmente.
Percentual de glosa
Mostra a proporção de glosas sobre o valor faturado.
Valor recuperado
Quanto a clínica conseguiu reverter por meio de recurso.
Prazo médio de recebimento
Tempo entre envio e pagamento.
Pendências por convênio
Ajuda a identificar operadoras que exigem mais acompanhamento.
Glosa por motivo
Mostra se o problema está em código, autorização, cadastro, prazo ou documentação.
Veja também: Glosas TISS/TUSS: causas e como evitar
Como usar indicadores para melhorar o processo?
Os dados devem gerar ação.
Se a maior glosa é por autorização, melhore a conferência antes do atendimento.
Se o problema é código TUSS, revise a base de códigos.
Se o prazo de recebimento está alto, avalie envio e acompanhamento de protocolo.
Veja também: TUSS: como usar códigos no faturamento médico
Veja também: Guia TISS: o que é e como preencher sem erros
Frequência ideal de acompanhamento
O ideal é acompanhar semanalmente os dados operacionais e mensalmente os resultados financeiros.
Assim, a clínica corrige problemas durante o mês e não apenas no fechamento.
Como a App Health ajuda?
A App Health ajuda a clínica a organizar melhor dados operacionais e financeiros, permitindo uma visão mais clara sobre o faturamento e seus gargalos.
Conclusão
Indicadores de faturamento TISS/TUSS transformam uma área reativa em uma área estratégica. A clínica deixa de apenas enviar cobranças e passa a gerir recebimentos.
Quer acompanhar melhor os indicadores financeiros da sua clínica? Conheça a App Health.
Veja também: Faturamento TISS/TUSS: guia completo para clínicas
Perguntas Frequentes
Quais indicadores acompanhar no faturamento TISS/TUSS?
Valor faturado, valor recebido, glosas, pendências, prazo de recebimento e valor recuperado.
Percentual de glosa é importante?
Sim. Ele mostra a eficiência do faturamento e ajuda a identificar perdas recorrentes.
Como reduzir glosas usando indicadores?
Identificando os motivos mais frequentes e corrigindo a causa raiz.
Sistema ajuda a acompanhar indicadores?
Sim. Um sistema centraliza dados e facilita a análise da operação.
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