IA para documentos médicos: como funcionam rascunho, revisão e confirmação?
O que é uma assistente de IA para documentos médicos?
É um recurso de apoio operacional que interpreta solicitações em linguagem natural e prepara informações destinadas aos documentos disponíveis no software médico. A IA não deve decidir tratamento por conta própria. Ela executa um fluxo iniciado e supervisionado por um profissional habilitado.
No documento funcional da Evah, do App Health, os exemplos cobrem receitas, receitas de controle especial, receitas por modelo, atestados, declarações de comparecimento, guias de encaminhamento, pedidos de exames e pedidos por modelo. Todos aparecem como ações sujeitas à confirmação do médico.
Quais documentos aparecem no escopo de referência?
| Tipo de Documento | Exemplo de Solicitação em Linguagem Natural |
|---|---|
| Receita médica | “Prepare a receita indicada para este paciente.” |
| Atestado médico | “Prepare um atestado de três dias para o João.” |
| Declaração | “Prepare uma declaração de comparecimento para a Maria.” |
| Encaminhamento | “Prepare um encaminhamento para Cardiologia.” |
| Pedido de exames | “Solicitar hemograma e glicemia para o paciente.” |
| Modelo pré-definido | “Solicitar exames pelo modelo check-up básico.” |
Como funciona o fluxo de confirmação em três etapas?
O médico escolhe o paciente correto e informa qual documento deseja preparar por voz ou texto.
A Evah apresenta o conteúdo proposto na tela, com todas as informações clínicas para conferência.
Após checar paciente, dosagens e campos, o médico decide se confirma a emissão ou ajusta o rascunho.
Qual é a diferença entre preparar, confirmar e assinar um documento?
Preparar significa organizar o conteúdo solicitado. Confirmar significa autorizar que o sistema realize a operação prevista. Assinar é uma etapa distinta, sujeita aos requisitos técnicos e regulatórios aplicáveis ao tipo de documento (como certificado digital ICP-Brasil). Um fluxo de confirmação de IA não deve ser confundido com a assinatura em si.
- Identificação: conferir paciente, data e vínculo com o atendimento correto.
- Conteúdo: avaliar integralmente as medicações, dosagens e orientações descritas.
- Campos obrigatórios: verificar se CID (quando aplicável e consentido), período e carimbo estão presentes.
- Permissões: garantir que somente profissionais habilitados concluam o fluxo.
Perguntas frequentes (FAQ)
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